Centre de recherche, médecine, sciences, santé, santé mentale, société
Cermes3 - UMR 8211 - U988

Economiste
Chargée de recherche - Inserm

Courriel : franc@vjf.cnrs.fr

Téléphone : 01.49.58.37.27

Thèmes de recherches actuels

• Analyse économique de l’organisation de l’offre de soins ambulatoires, mécanismes de rémunération des médecins et pharmaciens, modes d’organisation des médecins de soins de premier recours.
• Analyse économique de la demande d’assurance, de l’impact de l’assurance sur le recours aux soins et analyse du marché de l’assurance maladie privée.
  
  

Parcours de recherche

Economiste, j’ai orienté mes recherches dès mes travaux de thèse sur l’analyse microéconomique des comportements des acteurs du système de santé et la compréhension des incitations économiques initiées par les systèmes. Ainsi, j’ai toujours travaillé en parallèle sur la demande et sur l’offre de soins. Mes travaux sur la demande ont essentiellement abordé la question de la demande d’assurance maladie privée au regard notamment de l’évolution de l’assurance publique ; la mise en place des franchises mais aussi et surtout la généralisation des dépassements et la hausse des restes à charge accentuent la demande d’assurance privée et ce, surtout à l’occasion de changement de statut socio-économique (retraite).
Mes travaux sur l’offre m’ont essentiellement amenée à étudier les mécanismes de rémunération des médecins en ambulatoire. Les systèmes prospectifs (capitation et salariat) et rétrospectifs (paiement à l’acte) purs et mixtes génèrent des incitations différentes qui expliquent pour partie les comportements des médecins notamment en terme de pratiques médicales et de production de soins curatifs et préventifs. Toutefois l’analyse empirique des croyances, attitudes, connaissances et pratiques des pédiatres dans la prise en charge de l’obésité infantile confirment l’idée que les seuls incitatifs économiques peuvent être insuffisants et d’autres incitatifs tels que la formation semblent être déterminants notamment dans la fourniture de prévention.

Programme de recherche en cours

Je participe activement à l’équipe constituée en collaboration avec la SFMG (http://www.sfmg.org/) et l’Institut de Recherche et de Documentation En Santé (IRDES) (http://www.irdes.fr/), dans le cadre d’un financement de l’Institut de Recherche En Santé Publique (IRESP) (Soutien d’une équipe émergente 2008 – Recherches sur les services de santé) obtenu pour 4 ans (2009-2012). Dans le cadre de cette équipe, je m’impliquerai plus directement dans une recherche sur la nature et l’analyse de l’évolution des modes de rémunération des médecins suivant les pratiques dans lesquelles ils s’inscrivent (maison de santé, centre de santé, cabinet individuel, cabinet de groupe, etc.). En effet, la recomposition de l’offre de soins voit le développement de différents cadres d’exercice qui peuvent conduire à la mise en œuvre directe ou indirecte de nouveaux modes d’incitations économiques ou autres, qu’il s’agit d’appréhender et de comprendre. http://www.irdes.fr/EspaceRecherche/Projets/Prospère

Articles récents

 Franc C, Renard E, Le Vaillant M, Pelletier-Fleury N (2009) : "La perception par les pédiatres des contraintes économiques : quelle incitation dans la prise en charge de l’obésité infantile ?". Revue Economique, 60(2) : 507-520.

 Franc C, Van Gerwen M, Le Vaillant M, Rosman S, Pelletier-Fleury N. (2009) : "French pediatricians’ knowledge, attitudes, beliefs towards and practices in the management of weight problems in children", Health Policy, doi:10.1016/j.healthpol.2008.12.005.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19162362

 Van Gerwen M, Franc C, Rosman S, Le Vaillant M, Pelletier-Fleury N. (2009) : "Primary care physicians’ knowledge, attitudes, beliefs and practices regarding childhood obesity : a systematic review", Obesity Reviews, 10(2) : 227-236.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19021874

 Franc C, Perronnin M, Pierre A. (2008) : "Private supplementary health insurance : retirees’ demand", The Geneva Papers, 2008 ; 33, 610-626.
http://www.palgrave-journals.com/gpp/journal/v33/n4/abs/gpp200831a.html

 Pelletier-Fleury N, Le Vaillant M, Franc C, Rosman S. (2006) : "Prevention of obesity in daily practice : a telephone survey among paediatricians", American Journal of Preventive Medicine- Research Letter, 2006 ; 31(6) page 533.

 Franc C, Lesur R. (2004) : "Système de rémunération des médecins et incitations à la prévention", Revue Economique. Septembre 2004, n°5, pages 901-922.

 Franc C, Abadie L. (2004) : "Opting out of health insurance, individual choices and redistribution", Geneva Papers of Risk and Insurance Theory, (2004) 29 : 115-136.
http://www.palgrave-journals.com/grir/journal/v29/n2/abs/grir2004166a.html

Autres articles

 Franc C, Perronnin M, Pierre A : "Mobility on the private supplementary health insurance demand : the critical period of the transition to retirement", Health and Ageing – The Geneva Association n°19. Octobre 2008.
http://www.genevaassociation.org/PDF/HealthandAgeing/GA2008-Health19.pdf

 Franc C, Couffinhal A. "Analyse économique du secteur de l’assurance maladie complémentaire en France", La lettre du Collège, Collège des Économistes de la santé, juin 2008.

 Franc C, Perronnin M, Pierre A, "Changement de couverture complémentaire santé à l’âge de la retraite : le rôle joué par le contrat détenu en fin de période d’activité". Questions d’économie de la santé, IRDES n° 126, 2007.
http://www.irdes.fr/Publications/Qes/Qes126.pdf

 Franc C, Le Vaillant M, Rosman S, Pelletier-Fleury N, "La prise en charge des enfants en médecine générale : une typologie des consultations et visites", Études et Résultats, DREES n°588, 2007.
http://www.sante.gouv.fr/drees/etude-resultat/er588/er588.pdf

 Franc C, Perronnin M, Pierre A, "Aide à l’acquisition d’une assurance maladie complémentaire : une première évaluation du dispositif ACS", Questions d’économie de la santé, IRDES n° 121, 2007.
http://www.irdes.fr/Publications/Qes/Qes121.pdf

 Franc C, Polton D, "New governance arrangements for French health insurance", Eurohealth, 2006 Vol. 12 (3) : 27-29.
http://www.euro.who.int/Document/Obs/Eurohealth12_3.pdf

 Franc C, "Quelles perspectives pour l’assurance maladie complémentaire ?". Revue Sève (Santé : enjeux, visions, équilibres), printemps 2005.
http://www.editionsdesante.fr/services/revues/seve/archives/e-parus/00/00/01/58/sommaire.phtml

Enseignement

Responsable de l’enseignement d’économie du Master 1 Santé Publique, Paris XI, depuis 2005.

Activités d’enseignements

• Master 1 SP Paris XI (microéconomie, économie de la santé) et Master 2 SP Option économie de santé Paris XI (Introduction : la demande de santé ; les systèmes de santé).

Formations Professionnelles

• Centre de formation continue du Groupe des Ecoles Nationales d’Economie et Statistique (Le Cepe) (microéconomie, la demande d’assurance, …) ; CNAM, cours introduction à la microéconomie, le financement et l’offre de soins, la demande et l’assurance, systèmes de santé ; CEP, Cycles "stratégies et gestion", Paris 1.
  
  

Autres activités

Depuis 2005

• Membre nommée : "personnalité qualifiée" à la Commission des comptes de la santé.
• Membre du comité scientifique des Journées des Economistes Français de la Santé.

Depuis 2008

• Elue au conseil d’administration du Collège des Economistes de la santé.